실신과 기립성저혈압이 헷갈려요
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안녕하세요 원장님, 미주신경성실신이랑 기립성저혈압이 같은 건지 다른 건지 자꾸 헷갈려서 글 남겨요. 저는 오래 서 있거나 사람 많은 지하철에 있으면 속이 울렁거리고 식은땀이 나다가 앞이 하얘지는 일이 몇 번 있었어요. 그런데 집에서 갑자기 일어날 때도 핑 도는 느낌이 있어서 둘 중에 어느 쪽인지 모르겠더라고요. 둘이 어떻게 다른 건지, 원인이 다르면 검사도 다르게 받는 건지 알려주시면 감사하겠습니다.
병원 답변
안녕하세요, 베이의원입니다. 둘 다 혈압이 떨어져 쓰러질 수 있지만, 미주신경성실신은 특정 자극에 대한 반사로 생기고 기립성저혈압은 일어설 때 혈압 조절이 따라가지 못해 생긴다는 점이 다릅니다. 미주신경성실신은 통증을 느끼거나 피를 봤을 때, 덥고 붐비는 곳에 오래 서 있을 때 식은땀, 메스꺼움, 창백함이 먼저 오고 맥박이 느려집니다. 기립성저혈압은 누웠다가 앉거나 서는 순간부터 몇 분 안에 어지럽습니다. 언제, 어떤 자세에서 시작됐는지 기억해 두시면 구분에 도움이 되고, 그래도 헷갈리면 자세별 혈압 측정과 기립경사검사로 확인합니다. 궁금하신 점이 더 있으시면 언제든 문의해 주세요.