원발성 갑상선기능저하증이 궁금해요
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안녕하세요 원장님, 작년에 갑상선기능저하증 진단을 받고 약을 먹고 있는데요. 그때 설명 중에 원발성이라는 말을 들었던 것 같은데, 정신이 없어서 제대로 여쭤보지 못했어요. 나중에 찾아보니 갑상선기능저하증 종류가 원발성이랑 이차성으로 나뉜다고 하던데 글만 봐서는 잘 이해가 안 됩니다. 둘이 원인이 어떻게 다른 건지, 피검사 결과로 구분할 수 있는 건지 궁금해요. 종류에 따라 치료나 정기 검사도 달라지는지 알고 싶습니다.
병원 답변
안녕하세요, 베이의원입니다. 갑상선기능저하증은 갑상선 자체에 문제가 생긴 원발성과, 갑상선을 조절하는 뇌하수체나 시상하부에 문제가 생긴 이차성(중추성)으로 나뉩니다. 대부분은 원발성이고 하시모토 갑상선염, 갑상선 수술이나 방사성 요오드 치료 이후, 일부 약물이 흔한 원인입니다. 둘은 검사 해석이 달라서, 원발성은 갑상선자극호르몬(TSH)이 올라가고 이차성은 TSH가 낮거나 정상인데도 갑상선호르몬이 낮게 나옵니다. 호르몬은 정상이고 TSH만 약간 높은 경우는 무증상(준임상) 저하증으로 따로 구분합니다. 궁금하신 점이 더 있으시면 언제든 문의해 주세요.